Saturday, August 16, 2014

Makanan Pantangan Supaya Asam Urat Tak Naik

Mbak Victoria, ayah saya umurnya 58 tahun, dia punya asam urat. Makanan apa sih Mbak yang sebaiknya dihindari untuk menghindari naiknya asam urat? Misalnya emping atau kangkung dibilang bisa menaikkan asam urat, apa pasien asam urat benar-benar nggak boleh makan makanan seperti itu? Mohon jawabannya.

Hendra (Laki-laki menikah 35 tahun)
suhendra.XXXXX@gmail.com
Tinggi badan 170 cm, berat badan 67 kg

Jawaban

Untuk makanan, saran saya:
1. Hindari makanan yang menghasilkan banyak purin seperti seafood (udang, kerang, ikan asin), jeroan dan makanan-makanan beragi/hasil fermentasi (termasuk minuman alkohol)
2. Pilih produk makanan (susu, daging, ayam) rendah lemak. Untuk daging dan ayam bisa dibuang kulit dan lemak-lemak yang menempel
3. Kurangi/hindari gula tambahan seperti gula putih dan madu juga jus buah
4. Kurangi konsumsi kopi

Konsumsi emping atau kerupuk memang sebaiknya dihindari karena mengandung banyak lemak (hasil menggoreng) sementara konsumsi kangkung saat ini belum ada bukti bahwa kangkung menyebabkan serangan asam urat AKAN tetapi masing-masing individu mungkin saja bereaksi terhadap makanan yang spesifik sehingga bisa di-trial and error makanan mana yang sebaiknya juga dihindari (sebagai tambahan dari list di atas).

Leona Victoria Djajadi MND

Wednesday, August 13, 2014

Sering Mengalami Gangguan Keseimbangan, Mengapa?

Dokter Dito, mengapa ya, saya sering mengalami gangguan keseimbangan misalnya sering terjatuh dan menabrak benda-benda padahal saya tidak memiliki gangguan penglihatan?

Cucu Suryati (Wanita lajang, 20 tahun)
cucu_matahari27XXXXX@yahoo.com
Tinggi badan 153 cm, berat badan 45 kg

Jawaban

Dear Nona Cucu Suryati yang dirahmati Allah SWT, terimakasih atas kepercayaannya kepada kami. Kami ikut merasakan apa yang nona rasakan. Semoga lekas diberiNya kesembuhan. Amin.

Langsung saja menuju ke pokok permasalahan, ya.

Dari pertanyaan di atas, kami menemukan petunjuk kunci, yaitu: gangguan keseimbangan. Ada beberapa kemungkinan diagnosis yang terkait erat dengan gangguan keseimbangan, seperti:

1. defisiensi vitamin B1 (thiamine)
2. stroke hemoragik
3. stroke iskemik
4. benign paroxysmal positional vertigo (canalithiasis)
5. migrain terkait vestibulopati
6. neuropati perifer
7. vestibular neuritis atau labyrinthitis
8. penyakit Meniere
9. ototoxic vestibulopathy
10. alkohol terkait degenerasi otak kecil (serebelum)
11. penyakit Parkinson idiopatik
Selain 11 kemungkinan diagnosis di atas, maka perlu dipertimbangkan pula beberapa kondisi seperti: defisiensi vitamin E, delirium, depresi, gout, gangguan cemas, meningitis, multiple sklerosis, ensefalopati Wernicke, penyakit Coeliac, sindrom Guillain-Barre, polyradiculopathy, cerebellitis/brainstem encephalitis, multiple system atrophy (Shy-Drager syndrome), neuromyelitis optica, dsb.

Untuk memastikannya, maka dokter akan melakukan anamnesis (wawancara terstruktur, mendetail, komprehensif), yang meliputi:
1. riwayat jatuh (cedera akibat jatuh, jatuh sebelum ini, keadaan/kesadaran saat jatuh, gejala terkait)
2. problematika medis akut dan kronis (menahun)
3. problematika kesulitan berjalan (misal: akibat nyeri, ketidakseimbangan, gejala terkait)
4. aktivitas yang biasa dilakukan, status gerakan, tingkat fungsi
5. review sistem secara lengkap
6. riwayat operasi
7. riwayat penggunaan/konsumsi obat tertentu (jumlah, tipe, dosis), misalnya: golongan antiarrhythmics, diuretik, digoxin, narkotik, antikonvulsan, psikotropik, dan antidepresan).

Kemudian dokter akan melanjutkan pemeriksaan fisik, meliputi: afektif, kognitif, kardiovaskuler (jantung dan pembuluh darah), muskuloskeletal (persendian), neurologis (persarafan, refleks otot, koordinasi, dsb), sensorik, tanda-tanda vital (berat badan, tinggi badan, tekanan darah ortostatik, nadi).

Setelah pemeriksaan fisik, maka dokter akan merekomendasikan pemeriksaan penunjang sesuai indikasi. Barulah dokter akan menegakkan diagnosis dan memberikan penatalaksanaan/terapi yang paripurna.

Demikian penjelasan ini, semoga memberikan solusi.

Salam sehat dan sukses selalu!

Dito Anurogo

Monday, August 11, 2014

Luka Bekas Operasi Usus Buntu Bernanah dan Menganga, Apa Sebabnya?

Luka bekas operasi usus buntu bernanah dan terbuka, apa penyebabnya dan gimana solusinya Dok? Memang tidak sakit tapi apakah luka bisa terus membesar? Terimakasih

24bibe (Pria lajang, 24 tahun)
habibzilaXXXXX@gmail.com
Tinggi badan 170 cm, berat badan 50 kg

Jawaban

Dear Habibzila yang baik hatinya, terimakasih atas kepercayaannya kepada kami. Kami turut mendoakan agar saudara Habibzila segera diberiNya kesembuhan, kesehatan, dan kebugaran. Amin.

Langsung saja kita menuju ke pokok permasalahan, ya.

Luka bekas operasi usus buntu bernanah dan terbuka itu dipengaruhi oleh berbagai faktor, misalnya: adanya infeksi atau kontaminasi dengan bakteri, virus, atau jamur, penurunan daya tahan tubuh, reaksi dari sistim imun tubuh di dalam melawan patogen/bibit penyakit, keberadaan infeksi/penyakit/gangguan penyerta atau komorbiditas, pola makan/diet dan aktivitas, mobilitas, keteraturan minum obat, dsb. Beragam faktor inilah yang memengaruhi luka, termasuk cepat-tidaknya mengering, membesar, membuka, menutup, dsb.

Solusinya, bersihkan luka/nanah dengan antiseptik, memakan makanan-minuman yang bergizi, diet yang tepat, hindari bergerak atau beraktivitas terlalu banyak (kecuali kalau memang diperbolehkan dokter untuk banyak bergerak), hindari stres/lembur, hindari bertindak tergesa-gesa atau terburu-buru, berpikir positif, berpola hidup teratur dan seimbang, berdoa serta senantiasa meningkatkan kualitas spiritualitas.

Yang paling bijaksana adalah segera berkonsultasi ke dokter yang mengoperasi, mematuhi saran dan nasihatnya, dan meminum obat yang direkomendasikan dokter secara teratur.

Demikian penjelasan ini, semoga memberikan solusi.

Dito Anurogo

Sunday, August 10, 2014

Solusi untuk Sperma yang Gampang Keluar Tiap Kali Mr P Berdiri

Dok, umur saya sudah 22 tahun. Saya mau tanya, kenapa setiap alat kelamin saya berdiri pasti mengeluarkan sperma, padahal itu cuma nonton bokep atau belum mencapai klimaks? Sebelumnya dari waktu SD sampai sekarang saya sering melakukan onani dengan cara meremas-remas alat kelamin. Mohon penjelasan dan solusinya.

Chairul Anwar (Pria lajang, 22 tahun)
khairulanwar.XXXXX@gmail.com
Tinggi badan 165 cm, berat badan 50 kg

Jawaban

Salam Chairul,

Keluarnya cairan seperti sperma saat keadaan terangsang merupakan hal yang wajar. Cairan ini disebut pre-cum atau atau cairan pra ejakulasi yang biasanya tidak berwarna (jernih) dan licin. Cairan ini bermanfaat sebagai pelicin (lubrikasi) dan menciptakan suasana yang lebih baik bagi sperma yang akan dikeluarkan sehingga meningkatkan daya hidupnya.

dr. Eddy Karta, SpKK

Saturday, August 9, 2014

Makanan Pantangan Bagi Penderita Asam Lambung

Selamat malam Dok. Saya mau bertanya dokter, apa jenis makanan yang paling pantang bagi penyakit gas lambung saya? Terimakasih sebelumnya Dokter.


Dinel (Laki-laki menikah, 33 tahun)
dionisiuswauXXXXX@gmail.com
Tinggi badan 160 cm, berat badan 67 kg

Jawaban

Dear Dinel,

Prinsip pola diet pada pasien yang bermasalah dengan masalah lambung adalah makan secara teratur, disarankan 6 kali makan dalam sehari, bisa dengan cara 3 porsi sedang dan 3 porsi kecil (snack) sehingga lambung tidak kosong. Sebaiknya menghindari makanan asam dan pedas, serta yang terlalu merangsang asam lambung. Sebaiknya kopi dan soda juga dihindari.

Salam, semoga bermanfaat.

dr. Indra Wijaya, SpPD, M.Kes